lunes, 2 de junio de 2014

INCONTINENCIA FECAL

CIRUGIA
INCONTINENCIA FECAL
DEFINICION: Perdida de la capacidad de controlar la expulsión de materia fecal gases.
EPIDEMIO: 2.2%  México  63% mujeres.
CLASIFICACION: Total y  parcial (detiene heces solidas)
ETIOLOGIA: Idiopatica, traumática (sección total de anillo anorectal) , iatrogenica (sección de esfínter interno, abuso de laxantes dañan el plexo mienterico), neurogênica (mielomeningocele) , congénita (malformación).
SINTOMAS:
Urgencia: falta de tono
Solidos: Denervación, perdida del ángulo anorrectal DM2, parto
DIAGNOSTICO:
Manometría anorectal:  lesión nerviosa
US anorrectal: daño muscular
Conducción  nerviosa: daño nervio distal.

TRATAMIENTO: Higenico- dietético: fibra,  nitroglicerina supositorios.
Medicamento:  loperamida,difenoxilato, atropina
Amitriptilina: ideopatica.


QUIRURGICO: Solo en algunos casos.

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